Mortality outcomes with hydroxychloroquine and chloroquine in COVID-19 from an international collaborative meta-analysis of randomized trials [Elektronisk resurs]
-
Axfors, Cathrine (författare)
-
Schmitt, Andreas M. (författare)
-
Janiaud, Perrine (författare)
-
van't Hooft, Janneke (författare)
-
Abd-Elsalam, Sherief (författare)
-
Abdo, Ehab F. (författare)
-
Abella, Benjamin S. (författare)
-
Akram, Javed (författare)
-
Amaravadi, Ravi K. (författare)
-
Angus, Derek C. (författare)
-
Arabi, Yaseen M. (författare)
-
Azhar, Shehnoor (författare)
-
Baden, Lindsey R. (författare)
-
Baker, Arthur W. (författare)
-
Belkhir, Leila (författare)
-
Benfield, Thomas (författare)
-
Berrevoets, Marvin A. H. (författare)
-
Chen, Cheng-Pin (författare)
-
Chen, Tsung-Chia (författare)
-
Cheng, Shu-Hsing (författare)
-
Cheng, Chien-Yu (författare)
-
Chung, Wei-Sheng (författare)
-
Cohen, Yehuda Z. (författare)
-
Cowan, Lisa N. (författare)
-
Dalgard, Olav (författare)
-
de Almeida e Val, Fernando F. (författare)
-
de Lacerda, Marcus V. G. (författare)
-
de Melo, Gisely C. (författare)
-
Derde, Lennie (författare)
-
Dubee, Vincent (författare)
-
Elfakir, Anissa (författare)
-
Gordon, Anthony C. (författare)
-
Hernandez-Cardenas, Carmen M. (författare)
-
Hills, Thomas (författare)
-
Hoepelman, Andy I. M. (författare)
-
Huang, Yi-Wen (författare)
-
Igau, Bruno (författare)
-
Jin, Ronghua (författare)
-
Jurado-Camacho, Felipe (författare)
-
Khan, Khalid S. (författare)
-
Kremsner, Peter G. (författare)
-
Kreuels, Benno (författare)
-
Kuo, Cheng-Yu (författare)
-
Le, Thuy (författare)
-
Lin, Yi-Chun (författare)
-
Lin, Wu-Pu (författare)
-
Lin, Tse-Hung (författare)
-
Lyngbakken, Magnus Nakrem (författare)
-
McArthur, Colin (författare)
-
McVerry, Bryan J. (författare)
-
Meza-Meneses, Patricia (författare)
-
Monteiro, Wuelton M. (författare)
-
Morpeth, Susan C. (författare)
-
Mourad, Ahmad (författare)
-
Mulligan, Mark J. (författare)
-
Murthy, Srinivas (författare)
-
Naggie, Susanna (författare)
-
Narayanasamy, Shanti (författare)
-
Nichol, Alistair (författare)
-
Novack, Lewis A. (författare)
-
O'Brien, Sean M. (författare)
-
Okeke, Nwora Lance (författare)
-
Perez, Lena (författare)
-
Perez-Padilla, Rogelio (författare)
-
Perrin, Laurent (författare)
-
Remigio-Luna, Arantxa (författare)
-
Rivera-Martinez, Norma E. (författare)
-
Rockhold, Frank W. (författare)
-
Rodriguez-Llamazares, Sebastian (författare)
-
Rolfe, Robert (författare)
-
Rosa, Rossana (författare)
-
Rosjo, Helge (författare)
-
Sampaio, Vanderson S. (författare)
-
Seto, Todd B. (författare)
-
Shahzad, Muhammad (författare)
-
Soliman, Shaimaa (författare)
-
Stout, Jason E. (författare)
-
Thirion-Romero, Ireri (författare)
-
Troxel, Andrea B. (författare)
-
Tseng, Ting-Yu (författare)
-
Turner, Nicholas A. (författare)
-
Ulrich, Robert J. (författare)
-
Walsh, Stephen R. (författare)
-
Webb, Steve A. (författare)
-
Weehuizen, Jesper M. (författare)
-
Velinova, Maria (författare)
-
Wong, Hon-Lai (författare)
-
Wrenn, Rebekah (författare)
-
Zampieri, Fernando G. (författare)
-
Zhong, Wu (författare)
-
Moher, David (författare)
-
Goodman, Steven N. (författare)
-
Ioannidis, John P. A. (författare)
-
Hemkens, Lars G. (författare)
-
Uppsala universitet Medicinska och farmaceutiska vetenskapsområdet (utgivare)
- Publicerad: Springer Nature, 2021
- Engelska.
-
Ingår i: Nature Communications. - 2041-1723. ; 12:1
-
Läs hela texten
-
Läs hela texten
-
Läs hela texten
Sammanfattning
Ämnesord
Stäng
- Substantial COVID-19 research investment has been allocated to randomized clinical trials (RCTs) on hydroxychloroquine/chloroquine, which currently face recruitment challenges or early discontinuation. We aim to estimate the effects of hydroxychloroquine and chloroquine on survival in COVID-19 from all currently available RCT evidence, published and unpublished. We present a rapid meta-analysis of ongoing, completed, or discontinued RCTs on hydroxychloroquine or chloroquine treatment for any COVID-19 patients (protocol: https://osf.io/QESV4/). We systematically identified unpublished RCTs (ClinicalTrials.gov, WHO International Clinical Trials Registry Platform, Cochrane COVID-registry up to June 11, 2020), and published RCTs (PubMed, medRxiv and bioRxiv up to October 16, 2020). All-cause mortality has been extracted (publications/preprints) or requested from investigators and combined in random-effects meta-analyses, calculating odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs), separately for hydroxychloroquine and chloroquine. Prespecified subgroup analyses include patient setting, diagnostic confirmation, control type, and publication status. Sixty-three trials were potentially eligible. We included 14 unpublished trials (1308 patients) and 14 publications/preprints (9011 patients). Results for hydroxychloroquine are dominated by RECOVERY and WHO SOLIDARITY, two highly pragmatic trials, which employed relatively high doses and included 4716 and 1853 patients, respectively (67% of the total sample size). The combined OR on all-cause mortality for hydroxychloroquine is 1.11 (95% CI: 1.02, 1.20; I-2=0%; 26 trials; 10,012 patients) and for chloroquine 1.77 (95%CI: 0.15, 21.13, I-2=0%; 4 trials; 307 patients). We identified no subgroup effects. We found that treatment with hydroxychloroquine is associated with increased mortality in COVID-19 patients, and there is no benefit of chloroquine. Findings have unclear generalizability to outpatients, children, pregnant women, and people with comorbidities. Hydroxychloroquine and chloroquine have been investigated as a potential treatment for Covid-19 in several clinical trials. Here the authors report a meta-analysis of published and unpublished trials, and show that treatment with hydroxychloroquine for patients with Covid-19 was associated with increased mortality, and there was no benefit from chloroquine.
Ämnesord
- Medical and Health Sciences (hsv)
- Health Sciences (hsv)
- Public Health, Global Health, Social Medicine and Epidemiology (hsv)
- Medicin och hälsovetenskap (hsv)
- Hälsovetenskaper (hsv)
- Folkhälsovetenskap, global hälsa, socialmedicin och epidemiologi (hsv)
Genre
- government publication (marcgt)
Inställningar
Hjälp
Ingår i annan publikation. Gå till titeln
Nature Communications